Tiger Woods, Rafael Nadal y Cristiano Ronaldo lo han usado. Pero, ¿funciona realmente el Plasma Rico en Plaquetas (PRP) para el paciente común o es solo una moda para atletas de élite? Analicemos la evidencia clínica.
Resumen para Pacientes:
El PRP no es "células madre". Es un concentrado de proteínas de tu propia sangre que actúa como un "fertilizante" potente, acelerando la curación natural de tendones y cartílagos que, por sí solos, tienen poca capacidad de regeneración.
El Problema de los Tendones "Dormidos"
Los tendones y ligamentos son tejidos blancos (poca sangre). Por eso, cuando se lesionan (tendinosis), entran en un estado de "hibernación metabólica". El cuerpo deja de intentar repararlos y el dolor se vuelve crónico.
Aquí entra el PRP. Al inyectar una dosis masiva de Factores de Crecimiento (PDGF, TGF-β, VEGF), enviamos una señal de alarma química que "despierta" a las células locales, forzándolas a reiniciar el proceso de curación.
PRP vs. Cortisona: La Batalla Final
Durante décadas, la inyección estándar fue la cortisona. Hoy sabemos que, aunque quita el dolor rápido, tiene un precio alto.
| Característica | Cortisona (Tradicional) | PRP (Biológico) |
|---|---|---|
| Efecto Inmediato | Rápido (Días) | Lento (Semanas) |
| Efecto Biológico | Catabólico (Degrada tejido) | Anabólico (Construye tejido) |
| Riesgo a Largo Plazo | Ruptura de tendón / Daño cartílago | Ninguno conocido |
| Tasa de Recaída | Alta (>50%) | Baja (Reparación real) |
¿Qué dice la ciencia? (Nivel de Evidencia)
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Codo de Tenista (Epicondilitis)
Evidencia Nivel 1 (Máxima): Múltiples ensayos clínicos aleatorizados muestran que el PRP es superior a la cortisona a partir de los 6 meses de seguimiento.
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Artrosis de Rodilla Ligera/Moderada
Evidencia Nivel 1/2: Reduce el dolor y mejora la función hasta por 12 meses, superando significativamente al ácido hialurónico solo en pacientes jóvenes y activos.
Conclusión Médica
El PRP no es magia, es biología aplicada. No funciona para todo (ej. artrosis severa "hueso con hueso" tiene resultados pobres), pero para tendinopatías y artrosis temprana, es actualmente el estándar de oro en medicina regenerativa no invasiva.
Referencias:
1. Filardo G, et al. PRP injections for the treatment of OA of the knee: a meta-analysis. Cartilage. 2021.
2. Mishra A, et al. Efficacy of PRP for chronic tennis elbow: a double-blind, prospective, multicenter, randomized controlled trial. AM J Sports Med. 2014.
Escrito por
Dr. Luis Alberto Piragauta y Dra. Catalina Piraquive
Equipo Médico